İsyeri Teklif Formu
İşyeri Teklif Formu
Lütfen aşagıdaki bilgileri eksiksiz doldurunuz.
Sigortalının Bilgileri
Adı*
Soyadı*
Adresi*
Telefon*
Fax
Email*
TC Kimlik No*
Vergi Kimlik No*
Faaliyet Konusu*
Riziko Adresi*
Riziko Telefon*
Bağlı Bulunduğu Belediye*
Bina Bilgileri
Bina*
Dekorasyon*
Makine*
Demirbaş*
Emtia*
50 Kg Üzeri Çelik Kasa*
Elektronik Cihaz*
Riziko Tarifi
Bina Kaç Katlıdır*
Riziko Mahali Kaçıncı Kattadır?
Riziko Mahali Pasaj dahilinde midir?* Evet Hayır
Binanın Yapı Tarzı Nedir? Tam Kagir Adi Kagir
Üretim Faliyetleri ve Safhalarını açıklayınız
Üretimde yanıcı, patlayıcı madde, gaz, toz, vb. kullanılıyormu? Evet Hayır
Kullanılan hammandde yarı mamül ve mamül maddeler nelerdir
Yangın söndürme önlemleriniz varmı? Evet Hayır
Nelerdir
Hırsızlığa Karşı güvenlik nasıl sağlanıyor? Kepenk Bekçi Alarm Diğer
Tesisin doğal felaketlere (fırtına, sel, yer kayması) uğramaihtimali varmı? Evet Hayır
Sel su baskını rizikosu için alınan önlemler nelerdir? (Lütfen belirtiniz)
Muhteviyatın / depolanmış emtianın suya karşı hassasiyeti var mı? Var Yok
İstenen teminatlarla ilgili olarak daha önce bir hasarla karşılaşıldıysa yan taraftaki alanda tarihini ve miktarını belirtiniz.
Ek Teminat
Hırsızlık (Sigortalı mahallesi, anahtar uydurma, duvardan atlama, gizlenme, zorlama, kırma neticesinde yapılacak hırsızlık olayından uğranacak zararları genel şartlar çerçevesinde kapsama almak)
GLKHH-KNH-Terör (Grev, lokavt, kargaşalık, halk hareketleri-kötü niyetli hareketler-tedbir gibi unsurların verebileceği zararları genel şartlar çerçevesinde kapsama almak)
Yangın İnfilak ( Yangın infilak sonucu mali sorumluluğu ve hasar nedeniyle yapılacak işyeri değişikliği masrafları genel şartlar çerçevesinde kapsama almak için işaretleyiniz)
Deprem (Deprem Neticesinde oluşacak hasarları genel şartlar dahilinde kapsama almak için işaretleyiniz)
İş durması (Poliçe kapsamı dahilinde herhangi bir maddeden kaynaklanan bir hasarın oluşması sonucunda işinizin durmasına sebebiyet sebebiyet doğması halindeki mali kayıplarınızı genel şartlar dahilinde kapsama eklemek için işaretleyiniz.)
Elektronik Cihaz Sigortası (Elektronik cihazlarınızın poliçe şartları içerisinde yer alan teminatların gerçekleşmesi sebebi ile uğrayacağı hasarları kapsama eklemek için işaretleyiniz.)
Enflasyon % ( Lütfen belirtiniz Sigortanızın vade sonuna kadar belirlenmiş enflasyon oranları ile korumalı olmasını istiyorsanız işaretleyiniz.)
Sel ve Su Baskını (İş yerinizi sel ve su basmasından doğabilecek hasarlara karşı, genel şartlar dahilinde kapsama almak için işaretleyiniz.)
Makine kırılması sigortası (İş yerinizdeki makinelerinizi genel şartlar dahilinde meydana gelecek hasarlara karşı kapsama almak için işaretleyiniz.)
Cam Kırılması (Sigorta kapsamına işyerinizin cam kırılması neticesinde oluşacak cam hasarlarınızın genel şartlar dahilinde eklenmesi için işaretleyiniz.)
Camların toplam değeri TL